2012年 第3期
出版日期：2012-01-20
新医改当了替罪羊
作者：杨 军
来源：南风窗
日期：2010-07-07
浏览：6361
非营利医院利润不能分红，因为它享受了国家税收的减免，需要将国家税收减免的好处回归于社会，它的人员工资也不能高于社会类似职业的工资。这都需要政府对非营利性医院实行严格的财务监管。从各国办公立医院的经验来看，政府对公立医院的考核和监管非常重要，而目前中国对医院的考核机制和企业一样，追求的都是利润最大化。
医改专家、北大教授李玲认为，中国的公立医院改革，可以学习美国的退伍军人医疗体系。美国的退伍军人医疗体系，是其最大的公立医院体系。政府考核的是成本，即每一次门诊和住院的实际成本，而不是收益。医院院长主要考虑怎样用最低的成本看好病，改善质量改善服务。
在第一年，新医改相对还处于比较容易的阶段，这一阶段的改革是增量改革，政府直接增加投入进去。与第一年依赖政府投入的增量改革相比，接下来将涉及利益调整，而这显然是更艰巨的任务，是摆在政府面前的难题，也是新医改能否成功的关键。目前医院对改革积极性不高的主要原因，当然是“担心既得利益受损”。
医改专家、北大教授李玲认为，中国的公立医院改革，可以学习美国的退伍军人医疗体系。美国的退伍军人医疗体系，是其最大的公立医院体系。政府考核的是成本，即每一次门诊和住院的实际成本，而不是收益。医院院长主要考虑怎样用最低的成本看好病，改善质量改善服务。
在第一年，新医改相对还处于比较容易的阶段，这一阶段的改革是增量改革，政府直接增加投入进去。与第一年依赖政府投入的增量改革相比，接下来将涉及利益调整，而这显然是更艰巨的任务，是摆在政府面前的难题，也是新医改能否成功的关键。目前医院对改革积极性不高的主要原因，当然是“担心既得利益受损”。
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